Tianeptin ist ein in Deutschland erst seit Ende 2012 zugelassener Serotoninwiederaufnahmeverstärker (SRE). In Frankreich und Österreich gibt es jedoch bereits langjährige Erfahrung mit diesem Antidepressivum.
Der Wirkstoff reduziert die Serotoninkonzentration im synaptischen Spalt.
Die antidepressive Wirkung wird jedoch eher seiner Schutzwirkung auf Nervenzellen und seinem positiven Einfluss auf die Stressachse (Hypothalamus-Hypophyse-Nebennierenrinde) zugeschrieben. In Studien zeigte Tianeptin eine ähnlich gute Wirksamkeit gegen Depressionen wie Selektive Serotoninwiederaufnahmehemmer und trizyklische Antidepressiva.
Es hat jedoch deutlich geringere Nebenwirkungen als die klassischen TZA.
Die empfohlene Tagesdosis liegt bei 3 x 12,5 mg, bei älteren Patienten 2 x 12,5 mg.
Bei Patienten mit Abhängigkeitserkrankungen (auch in der Vorgeschichte) besteht die Gefahr des Missbrauchs und der Abhängigkeitsentwicklung.
Weitere Informationen:
http://www.springer-gup.de/de/pharmazie/news/7212-Depressionen_Tianeptin/ Stand März 2015
http://www.kompendium-news.de/2013/04/tianeptin-als-antidepressivum-jetzt-auch-in-deutschland-verfugbar/,more-236 Stand März 2015